腰腿疼痛要做什么检查

来源:深圳健安医院 时间:2020-11-23

  腰腿痛一般是指腰骶、骶髂、髋、臀及下肢的疼痛。它是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症。值得注意的是,腰腿痛往往不是独立的疾病,而是多种疾病的共有症状,临床表现多样化;病因十分复杂,以损伤和退行性变为多,病程可能很长。那么,腰腿痛要做什么检查?

  引起腰腿痛的原发病因:

  (1)急性腰扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。推荐阅读:女性腰腿疼痛会有哪些疾病出现

  (2)腰肌劳损:多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化 有关,疼痛多为 胀性,休息后可以缓解,X光片可无异常,也有的有先天性脊柱裂等畸形。

  (3)腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽,喷嚏,弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解,棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍,X光片或腰椎CT可协助确诊。>>>先天性脊柱裂能治好吗?点击咨询

  (4)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力,间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。

  (5)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。

  检查方法主要有以下几种:

  1,平片检查:脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位,根据需要拍照左,右斜位片,平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症,因此,一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片,对疑有骨性病变的患者,如骨折,结核,肿瘤,椎弓峡部不连与脊柱滑脱等,则应进行平片检查。

  2,体层摄影:体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象,对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影,腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。

  3,脊髓造影。

  4,CT检查:CT之全称为电子计算机断层扫描,CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法,因其能显示脊柱的横断面,故可发现结核,肿瘤的早期病灶,并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。>>>做检查之前要做什么准备吗?点击咨询

  5,磁共振成象(MRI)检查。

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