小儿隐睾

来源:深圳健安医院 时间:2017-05-24

  小儿隐睾

  小儿隐睾指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低,早产儿的发病率约30%,新生儿为4%,1岁时为0.66%,成年人为0.3%,表明睾丸的下降是一个渐进的过程,在出生后睾丸仍可继续下降。但一般至6个月之后,继续下降的机会明显减少。

  分类

  小儿隐睾可以分为四类:

  1、腹腔内睾丸,睾丸位于内环上方;

  2、腹股沟管内睾丸,睾丸位于内环和外环之间;>>>小儿隐睾是如何形成的?点击咨询

  3、异位睾丸睾丸偏离从腹腔至阴囊的正常下降路径;

  4、回缩睾丸,睾丸可推挤或拉入阴囊内,松开后又缩上至腹股沟处。推荐阅读:包皮包茎

  症状

  临床上肠套叠常见的典型表现是腹痛、呕吐、便血和腹部肿块。由于婴幼儿尚不会诉说,故常表现为一阵阵哭闹不安,屈膝缩腹,双臂乱舞或用手抓按腹部,面色苍白、拒食、出汗。持续数分钟后,腹痛缓解,小儿安静或入睡,间歇10-20分钟后,以上症状又反复发作。>>>出现腹痛症状就是隐睾症吗?点击咨询

  治疗

  小儿隐睾带来的危害很大,当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

  内分泌治疗:内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者,在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH),以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝,用上述方法治疗往往无效。

  手术治疗:手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。推荐阅读:小儿疝气

  危害

  小儿隐睾症有真、假性隐睾之分,又有双侧和单侧隐睾两种类型,在临床上有具体的区分方式,但无论哪种类型的隐睾都会对男性健康带来一定的危害。

  1、小儿隐睾双侧发病的话是没有生育能力的,单侧隐睾同样可导致生育低下或不育,因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能。

  2、如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里,由于受体内“高温”的影响,可以引起生精基地——睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。

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